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人格障碍
作者:83w   发布时间:2008-03-19 12:56:21   浏览次数:902

人格一般是指一个人的精神活动的稳定的、持久的特征,尤其是可在情感活动和意志行为活动方面表现出的特征。常与个性、性格等词混用。

  人格的特征可表现为:孤独或合群;智慧的高与低;情绪的稳定性;顺从或好胜;严肃认真或随便放任;随和或挑剔;腼腆或胆大;严厉或体贴;信任或多疑;务实或喜空想;直率或精明;平静或焦虑;保守或激进;依赖集体或独立行动;马虎或严格;松弛或紧张。这些特征往往在处理人际关系时反映出来。

  对社会适应良好的人格称为正常人格;适应不良的人格称为不良人格;有社会功能障碍或与社会发生冲突的人格称为人格障碍。正常人格与异常人格的区别是相对的,两者并无明确的界限。器质性疾病或精神病之后可遗留人格改变,称为继发性人格障碍或类变态人格,不在本文人格障碍的诊断范围内。少年儿童期的行为尚未定型,其行为障碍一般也不诊断为人格障碍。

  人格障碍的共同特点有:患者有特殊的行为模式,这种行为模式通常表现在多方面,如情感、警觉性、感知和思维方式等,有明显与众不同的态度和行为;患者具有特殊行为模式是长期的,持续的,不限于精神疾病发作期;患者的特殊行为模式具有普遍性,使得患者社交适应不良或职业功能明显受损;患者智能正常,主观上感到痛苦,但不能吸取教训;患者的特殊行为模式始于童年、青少年或成年早期,现年18岁以上。

  人格障碍可分为偏执型、分裂型、反社会型、冲动型、表演型、强迫型等。

  1.偏执型:这是一种以猜疑和偏执为主要特点的人格障碍,特点为:①广泛猜疑,常将他人无意的、非恶意的甚至友好的行为误解为敌意或歧视,或无足够根据,怀疑会被人利用或伤害,因此过分警惕与防卫;②将周围事物解释为不符合实际情况的"阴谋",并可成为超价观念;③易产生病态嫉妒;④过分自负,若有挫折或失败则归咎于他人,总认为自己正确;⑤好嫉恨别人,对他人过错不能宽容;⑥脱离实际地好争辩与敌对,固执地追求个人不够合理的"权利"或利益;⑦忽视或不相信与患者想法不相符合的客观证据,因而很难以说理或事实来改变患者的想法。

  2.分裂型:这是一种以观念、外貌和行为奇特,以及人际关系有明显缺陷,且情感冷淡为主要特点的人格障碍。其特点为:①有特异的信念或与文化背景不相称的行为;②奇怪的、反常的或特殊的行为或外貌;③言语怪异,并非文化程度或智能障碍所引起;④不寻常的知觉体验,如暂时性错觉、幻觉;⑤对人冷淡,对亲戚也不例外,缺少温暖体贴;⑥表情淡漠,缺乏深刻或生动的情感体验;⑦多单独活动、社交被动、缺乏知友。

  


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