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专家解析：肠道病毒EV71为何爱“袭击”小孩子
作者：83w 发布时间：2008-05-07 21:30:59 浏览次数：575一连数日，全国人民再次把目光聚焦到了安徽阜阳，上千名感染了肠道病毒的儿童正牵动着无数人的心。
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专家分析疫情原因
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据中国疾病预防控制中心副主任杨维中、北京儿童医院ICU室主任钱素云等专家介绍，肠道病毒EV71感染主要通过唾液、疱疹液、粪便污染的物品密切接触传播，儿童和成人都可能感染，5岁以下儿童多发，环境卫生差、个人卫生习惯不良诱导病发，常引起儿童手足口病、病毒性咽峡炎，重症患儿可出现肺水肿、脑炎等，大部分病例病情较轻，可治愈。每千名患者中可能出现一名重症患者，少数患者会出现心肌炎、无菌性脑膜炎和肺水肿等并发症，严重时危及生命。
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“之所以在阜阳出现如此大规模的疫情，一是因为皖北地区人口较为密集，同时流动性比较大；二是这些地区的卫生基础条件很差，容易感染病毒。此次发病特点是，年龄段普遍偏小，最大的患者11岁，最小的才1岁左右，其中2—3岁的居多；其次，发病地区分散，且主要在农村地区。”安徽省卫生厅厅长高开焰分析说：“早期之所以出现比较大的死亡率，主要原因一是发病急，很多儿童送到医院时，已出现了脑水肿、脏器功能受损等严重症状；二是病因难以确定，不得不进行尸体解剖。”但据知情人士透露，此前每年都有手足口病疫情，今年之所以尤其严重，他推测是病毒出现了一些变异，给预防和治疗增加了困难。
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另外，安徽省卫生厅通告称，由于该病毒感染具有起病急、发展快等特点，再加上其传播高峰期在每年5月到7月，目前疫情仍然有向其他地区蔓延的可能。
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如何预防肠胃病毒
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专家强调，肠胃病毒EV71并没有想象中那么可怕，但也绝不能掉以轻心。必须及早预防，做到早发现、早治疗。
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北京儿童医院内科主任医师董丽娟指出，由于EV71是一种肠道传染病，主要通过日常接触传播。如儿童可能通过接触被病毒污染的手、毛巾、牙杯、玩具等引起感染；患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过空气传播。因此日常生活中应做到以下几点：饭前便后要洗手，尤其是喜欢吃手的小孩子；勤晒家里的被褥等用品；尽量吃做熟的食物，少吃生冷食品，少带婴幼儿去人群密集的场所，并注意观察幼儿的体温。
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“患儿感染肠道病毒EV71后，开始先是发热，一般为38摄氏度左右，同时在口腔、手足、臀部出现皮疹，部分病人早期有咳嗽等表现。”董丽娟说，极少数重症患者可能出现肺水肿、脑炎等，但所占比例很少。所以家长一定要留心，一旦发现自己的孩子出现上述症状，要及时就医。
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托幼机构、小学等场所则要做好晨间体检，发现有发热、皮疹的孩子，要立即要求家长带小孩去医院就诊，同时报告相关部门。
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手足口病与口蹄疫无关
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中国疾病预防控制中心(CDC)病毒病预防控制所所长李德新研究员介绍，手足口病是婴幼儿常见传染病，不属于我国法定报告传染病，目前世界大部分地区均有手足口病流行的报道。李德新说，手足口病由肠道病毒引起，患者主要为5岁以下婴幼儿，病症以发热和手、足、口腔等部位出现皮疹、溃疡为主，仅个别患者出现心肌、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等严重并发症。流行病学资料表明，我国自1981年在上海始见此病，其后北京、河北、天津等18个省市均有发病报道。
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针对一些群众将手足口病与口蹄疫相混淆的问题，李德新研究员指出，口蹄疫与手足口病是截然不同的两种传染病，传染源、传播途径、发病人群、症状体征等均大不相同，切不可相混淆。口蹄疫主要通过接触病畜，经皮肤黏膜感染，因而系散在发生；手足口病主要通过接触被污染的日常生活用品、食具、玩具，经口感染，或通过呼吸道传播。
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李德新说，手足口病具有肠道病毒感染的共同特征。潜伏期为两天至7天，没有明显的前驱症状，多数感染者无症状或仅有轻度不适，隐性感染比例较高，多数病人发病突然，但病程较短，多在一周内痊愈。目前，该病尚无特殊预防方法，疫情控制的主要措施是做好病人粪便等排泄物的处理。对被污染的日常用品、食具、玩具等应消毒处理，衣物置阳光下曝晒，室内保持通风换气。在手足口病流行时，应做好环境卫生、食品卫生和个人卫生，饭前便后要洗手，预防病从口入。
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